segunda-feira, 14 de janeiro de 2019

"Avanços, Desafios e Oportunidades no Complexo Industrial da Saúde em Serviços Tecnológicos"

"Coletânea de experiências das parcerias do Ministério da Saúde que traduzem as oportunidades e os desafios dos serviços tecnológicos no Complexo Industrial da Saúde (CIS), a publicação reúne as principais atuações dos serviços tecnológicos. Seu objetivo central é registrar tais experiências de forma a oferecer subsídios que viabilizem futuras pesquisas e estudos.

O livro destaca relatos do cenário, sua regulamentação, dinamismo e especificidades do setor, por meio da consolidação de iniciativas em parceria com o Departamento do Complexo Industrial e Inovação em Saúde da Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos (DECIIS/SCTIE/MS), essenciais para subsidiar o processo de formulação, execução, monitoramento e avaliação das políticas públicas.

Além desta apresentação, o livro tem quatro capítulos.

O capítulo primeiro demonstra as perspectivas, o cenário atual e as oportunidades dos serviços tecnológicos no CIS.

O segundo capítulo apresenta projetos apoiados para fortalecimento da Gestão de Tecnologias em Saúde e iniciativas que colaboram com o aperfeiçoamento do uso racional e seguro de tecnologias em saúde.

O terceiro capítulo traz experiências de prestação de serviços tecnológicos e conceitos aplicados ao desenvolvimento de competências tecnológicas.

O quarto capítulo retrata o cenário tecnológico da Quarta Revolução Industrial e os impactos nos serviços de saúde.

Nesse contexto, a obra destina-se a consolidar iniciativas para provocar o debate das oportunidades e desafios da prestação de serviços tecnológicos na oferta de tecnologias efetivas e seguras, além de modernização dos serviços de saúde."

Apresentação do Livro:"Avanços, Desafios e Oportunidades no Complexo Industrial da Saúde em Serviços Tecnológicos" encontrado no Link do Ministério da Saúde:

http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/livro_complexo_industrial_servicos_tecnologicos_web.pdf

sábado, 12 de janeiro de 2019

Acidentes com Autoclaves

Este blog irá utilizar o equipamento de autoclave como modelo de referência deste artigo mas o contexto em que ele está inserido pode ser estendido a todos os demais equipamentos utilizados em unidades de saúde de nosso país.

Quando pesquisamos por acidentes em hospitais com autoclaves, em todas as matérias encontradas existem relatos de não conformidades, como a explosão de uma autoclave, e apresentam as características da unidade de saúde onde estava instalada, os danos causados, e o número de mortos e de feridos, quando é o caso. Mas nenhuma reporta as causas que levaram ao acidente em si. Vejam os exemplos de matérias publicadas ao longo dos anos:

24/04/1999 - https://www.folhadelondrina.com.br/geral/explosao-destroi-parte-de-hospital-146761.html
17/04/2001 - https://www1.folha.uol.com.br/folha/cotidiano/ult95u27162.shtml
12/01/2019 - https://g1.globo.com/ba/bahia/noticia/2019/01/12/funcionaria-fica-ferida-apos-equipamento-de-esterilizacao-explodir-em-hospital-de-ilheus.ghtml

São 20 anos de intervalo entre a primeira e a última notícia. Com certeza, quando tratamos apenas de autoclaves outros vários acidentes foram noticiados. Mas a grande pergunta neste processo é o porque não se sabe a causa das não conformidades que levaram a estes incidentes?

Sim, podemos inferir várias questões técnicas e operacionais que levariam a acidentes como estes. Isso nos lembra da importância de uma manutenção preventiva e corretiva bem feita com técnicos credenciados e treinados pelo fabricante para a execução de um procedimento de manutenção condizente com a relevância da tecnologia. Isso também nos lembra da necessidade de um treinamento operacional da equipe técnica que irá manusear o equipamento nas rotinas hospitalares e laboratoriais, prevenindo e evitando a ocorrência de erros que podem levar a acidentes graves durante a rotina de serviços.

Por diversas vezes as unidades de saúde privilegiam o valor do contrato de manutenção em detrimento da qualidade do serviço a ser prestado. Pode-se perceber isto quando ocorre a quebra recorrente dos equipamentos, as vezes de 4, 5 vezes ou muito mais em um mês. Não entrando no mérito da ociosidade do equipamento e da equipe, e dos procedimentos que são interrompidos por falta de instrumentais, ainda existe o risco de acidentes. A máquina quebra porque as peças substituídas já são peças reutilizadas, ou mesmo são peças de qualidade inferior, ou ainda por falta de habilidade do técnico de manutenção na execução de sua tarefa.

Um outro ponto que poderia ser questionado é referente à administração da Unidade de Saúde. Esta unidade sabe ou tem conhecimento da qualidade do serviço de manutenção que ela esta contratando para seus equipamentos? Ela realiza treinamentos periódicos de seus funcionários para o uso adequado da tecnologia?

Quem sabe se os órgãos de fiscalização começarem a procurar as responsabilidades nos processos de cuidado com os equipamentos estes acidentes não ocorram mais, sem vítimas e até ocorra uma melhora na qualidade do serviço prestado. Também seria de bom entendimento a divulgação das causas dos acidentes para que as demais unidades de saúde possam se prevenir com medidas que impeçam a ocorrência de incidentes semelhantes.

Reflitam sobre isso e nos escreva. Abraços!!!